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子宮內膜癌還能保留生育功能嗎?
作者:子宮內膜癌還能保留生育功能嗎?

十七

2022-12-01 18:27:13

93200

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  子宮內膜癌是常見的婦科惡性腫瘤,2021年CA-Cancer J Clin公布的癌癥數據,2020年全球子宮內膜癌新發病例數42萬,居女性癌癥第6位,而中國子宮內膜癌新發病例數為8萬。


  不少人存在疑問,子宮內膜癌這種惡性腫瘤一定要切除子宮嗎?還存在保留生育功能的可能嗎。


  目前普遍推薦的子宮內膜癌保留生育功能治療的指征包括:


  (1)年輕生育愿望強烈的患者;


  (2)經專業病理醫師確診的G1子宮內膜樣癌;


  (3)子宮內膜癌病灶局限于子宮內膜無肌層浸潤


  (4)影像學排除可疑轉移病灶;


  (5)無藥物治療或妊娠禁忌;


  (6)對治療方案及風險充分知情接受嚴密隨訪。


  2020年更新發布的美國國立綜合癌癥網絡(NCCN)以及歐洲婦科腫瘤學會-歐洲放射腫瘤學會-歐洲病理學會(ESGO-ES-TRO-ESP)指南、2019年中國研究型醫院學會專家共識、2020年中華醫學會實踐指南對子宮內膜癌保留生育功能的相關內容作了詳細推薦,在基本原則不變的基礎上,各指南之間在細節和著重點上存在不同。


  此外,目前子宮內膜癌分類、分型逐漸細化,治療策略需要愈發個體化,而循證醫學證據尚不充分,因此,在子宮內膜癌保留生育功能治療上仍然存在一些爭議點和尚不明確之處。


  綜上所述,我們老百姓對保留生育意愿存在期望,但也需要根據自己的實際情況而定,可多咨詢幾位專家,多查閱文獻,找到最合適自己的方法。


  注:本文為健康科普文章,文中涉及藥物、技術、產品等只做表達所需,不具任何治療建議,具體治療方式請前往正規醫院接受專業檢查及治療。因查閱文獻有限,表達難免出現差錯,歡迎同道指正。


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